调度系统安全升级后运行稳定，120急救日接听能力最高可达9万个

近期，120急救电话处于高位运行，120指挥调度和全市院前急救承受较大压力。为最大程度保障市民医疗急救服务需求，北京急救中心通过120指挥调度扩容、院前急救队伍人员补充等措施，进一步强化急救资源统筹，提升急救运行效率。昨天，北京急救中心副主任刘红梅介绍，120调度系统安全升级后运行稳定，日接听急救电话能力最高可达9万个，受理派单4万件。

“为最快接起每一个120来电，北京急救中心启动电话系统升级扩容，数字电话交换机中继线由240路紧急扩容到720路，电话席位由50个扩到100个，扩容后120电话运行平稳，未接起来电由扩容前每24小时1000余个减少为零。”刘红梅介绍，该中心还新增“云调度”功能，实现异地部署异地受理，设有30个云受理席位和30个云咨询席位，增设13类相关疫情知识库模块，满足呼救者的咨询需求。据统计，截至12月24日，120急救热线每日呼入电话量已从12月9日3.1万次的最高峰下降至1.3万次。

同时，为应对非急救用车需求的增长，北京急救中心通过强化区级统筹、压实区级非急救转运专班工作责任、补充院前急救人力资源等措施，使急救派车率从12月7日的53.08%增长至12月23日的99.94%，平均反应时间从20.81分钟降至16.60分钟，急救车组满载运行，最大限度地保障城市医疗急救需求。

“目前，市民对非急救转运专班车辆认可度还很有限，仍旧愿意使用急救车对患者进行转运，尤其老年人对于搬抬的需求依赖性强，导致非急救需求对120急救资源的挤兑。”刘红梅说，为满足市民就医需求，北京急救中心采取分级分类调度：对于急危重症患者，紧急受理后立刻调派就近车辆；针对市民转院就诊或老年人以解决交通工具为主的就医需求，则通过多渠道实现分流和调度。近日，多个区加开就医专线电话，公布非急危重症转运专班热线电话，进一步畅通急救通道，其中，西城区、海淀区、门头沟区、房山区、顺义区加开急危重症紧急求助热线。她提醒，有非急危重症就医需求的市民，可拨打所在区的热线完成就医出行需求；市民也可在拨打120急救热线繁忙时，拨打各区急危重症紧急求助热线。各区配足规范化服务车辆，提供搬抬服务。转运途中病情发生变化，出现病情加重的也可随时拨打急救电话。

“在市民的理解与支持下，120生命热线运行稳定畅通，急救资源得到合理高效使用，让急危重症患者得到及时有效的救治。目前，各区每天急危重症急救需求的满足率基本上能够达到100%。”刘红梅表示，面对院前急救工作的压力，北京急救中心将结合疫情发展态势和急救工作发展要求，持续保持院前急救车组标准配置运行数量，提升院前急救服务能力、质量和效率，高质量、高标准保障市民急救需求，同时进一步畅通院前院内衔接，紧盯各有关医疗机构提升急诊、发热门诊和住院部收治能力，确保急救就医绿色通道始终畅通。

老年人是感染新冠病毒后发生重症的高风险人群，发生缺氧后往往会出现症状表现不明显的“沉默性低氧”。北京老年医院呼吸内科副主任田蓉提醒，在居家照护时，对于老人，特别是高龄老人、失能失智老人的健康状况一定要特别关注。如果出现呼吸困难、气促，居家3天经对症治疗体温仍大于38.5℃，基础疾病急性加重，神志和饮食出现障碍等情况，都需及时送医就诊。

怎样及时识别并避免重症的发生？田蓉说，可以通过观察呼吸频率变化和经皮血氧饱和度来识别。正常成人呼吸频率为每分钟12至20次，当发生重症新冠肺炎时，呼吸频率可超过每分钟30次。对于老年人来说，呼吸频率超过每分钟30次，就需要特别关注。

同时，人体正常血氧饱和度在95%至100%，当血氧饱和度不超过93%时提示存在重症。因此建议在家中备一个指夹式脉氧监测仪。对于长期缺氧的慢性心肺疾病患者，不能单独以经皮血氧饱和度判断病情变化，需结合患者既往血氧饱和度数值和自身症状体征判别。

田蓉介绍，在门诊过程中，一些新冠病毒感染者就诊时抗原或核酸已经转阴了，但咳嗽、胸闷等症状仍未改善，经胸部CT检查发现发生了肺炎。“这种情况不仅出现在老年人身上，也发生在一些年轻患者身上。”她提醒，“阳康”后也要重视久咳不愈的情况，如果咳嗽症状长期不见缓解，并影响睡眠作息，或还有持续低烧，应及时就医检查，以防小病变大病。