萧易：一年倒闭4万家 中国药店危机的背后

2025年，中国实体药店行业迎来了前所未有的危机，一场惊心动魄的“关门潮”正在上演。2024年全国约4万家药店关闭，闭店率高达5.76%，平均每天107家药店倒闭。进入2025年，这一势头非但没有减缓，反而开始加速：第一季度净减少3,166家，第二季度再减4,009家，总数从66万家降至65.3万家，全年预计倒闭10万家，占总数的15%...

曾经被视为“稳赚不赔”的药店，如今却成了经济下行的重灾区。药店的崩盘，不仅是行业自身的问题，更是经济下行、消费萎缩、医保控费和线上平台冲击多重因素叠加的结果，暴露出中国经济陷入通缩与结构性困境的深层问题。下面本文将从实体药店行业的辉煌与崩塌、关门潮的根源以及大洗牌背后的经济信号等方面，剖析这场危机的本质。

过去十余年，药店行业在中国经历了繁荣与扩张的“黄金时代”。2019年至2023年，全国药店数量从52.4万家激增至66.7万家，四年新增14万家，远超同期奶茶店（51万家）的规模。药店密度之高令人咋舌，沈阳中街一条100米步行街竟有7家药店。这种畸形密集分布，让药店店均服务人数从2016年的4,112人降至2023年的2,113人，远低于欧美国家（5,000—6,000人）。

而药店之所以会扎堆聚集，则是因为药店的利润过于可观。过去10年，开药店是个稳赚不赔的生意，靠着销售药物，零售平均毛利率能达到30%—40%。在2015年前后，益丰药房、大参林、老百姓、一心堂四大民营药房业绩节节高升，在全国跑马圈地并陆续上市。药店生意能够如此繁荣蓬勃，可归结为以下三个原因：

首先，处方外流政策是最大推手。自2009年起，中共政府推动“医药分离”，一系列措施加速医院门诊处方外流到药店。患者凭处方到药店购药，还能刷医保，直接为零售药店注入海量增量。2017年后，部分地区取消药店开店距离限制（如500米或350米），进一步刺激药店扎推“野蛮生长”。

其次，不透明的价格体系带来暴利。在集采政策实施前，药价长期处于不透明状态，药店拥有巨大的定价权。许多门店主推高毛利药品，并通过“首推机制”激励员工向顾客推荐贵价药，从而使药店获得高利润。疫情期间，药店在口罩、药品的高利润刺激下进一步扩张。

最后，疯狂扩张带来规模效应。2012年，中共商务部提出到2025年形成5—10家超500亿元（人民币，下同）的药品零售连锁企业，要求连锁率达70%。在利好刺激下，各大连锁药房蜂拥而上。从2017到2022年，益丰药房、大参林、老百姓、一心堂、健之佳和漱玉平民等企业门店数翻倍增长。

然而，繁荣的背后是畸形的供给过剩和泡沫积累，一旦外部环境发生变化，崩盘就在瞬间。2025年1—7月，全国实体药店销售规模为3,448亿元，同比下降2.4%，十年来首次出现负增长。头部药企同样承压，国大药房两个月注销5家子公司，涉及上百家门店；老百姓大药房上半年关闭197家直营店；一心堂净利润下降11.44%，其它如国药一致、健之佳净利润下滑60%—82%。

药店崩塌不仅是行业内部问题，更是中国经济系统性衰退的缩影。这场关门潮成为消费断崖式下跌、通缩压力的风向标，暴露了居民购买力不足、政策挤压与市场变迁等多重困境。