L’argent seul n’améliorera pas les soins en CHSLD, prévient la commissaire à la santé
Radio-Canada
« Un niveau plus élevé de ressources financières n'est pas associé à une meilleure performance », révèle la commissaire à la santé et au bien-être, Joanne Castonguay, dans un rapport qu'elle vient de publier sur l’évolution de la performance en CHSLD entre 2015-2016 et le début de la pandémie de COVID-19, soit 2020-2021.
Ces informations inédites sur la performance en CHSLD sont tirées de l'étude de 71 indicateurs et de données fournies par la Régie de l'assurance maladie du Québec (RAMQ) et par le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS).
La commissaire et son équipe ont établi un cadre d'évaluation basé sur la valeur qui a mené au constat suivant : Il existe de grandes disparités dans la performance observée entre les différents territoires – certains réussissent à bien se positionner par rapport aux balises établies, mais une grande majorité n’y arrive pas.
Et ces disparités ont un impact sur les personnes qui coulent leurs derniers jours dans les centres d'hébergement et de soins de longue durée (CHSLD). En 2019-2020, il y en avait 58 000; plus de la moitié d'entre elles avaient 85 ans et plus.
Entre autres exemples, la commissaire s'est penchée sur :
Aucun établissement n'est ciblé : C'était vraiment pour tracer un portrait du Québec, puis pour savoir si ça variait beaucoup, explique Geneviève Ste-Marie, responsable de la coordination scientifique au bureau de la commissaire. C'est un état de fait, avec des données.
En consultant cet état de fait, on conclut qu'il vaut mieux être en CHSLD dans certaines régions plutôt que dans d'autres.
Notamment à l'heure des repas : selon les évaluations du ministère, seuls 36 % des CHSLD offrent des repas structurés. Cela signifie des heures de repas normalisées, un menu alternatif pour les usagers las des patates pilées ainsi qu'une vigilance et une assistance adéquate de la part du personnel.
Dans cette catégorie – soins et services axés sur les personnes –, les CHSLD de régions comme la Côte-Nord, les Laurentides ou bien Laval obtiennent la note passable. Dans l'Ouest-de-l'Île-de-Montréal, c'est faible.
