睡眠障碍造成缺氧未引起足够重视，专家分享经验

在3月21日世界睡眠日前夕，世界睡眠学会秘书长、北京大学人民医院呼吸内科主任医师、北京大学睡眠研究中心主任韩芳协同中国睡眠相关领域多学科专家展开座谈，分享了可穿戴设备——血氧饱和度呼吸睡眠监测仪在睡眠呼吸暂停诊断、应用方面的成果。 韩芳介绍，睡眠呼吸暂停综合征是一种以睡眠时呼吸反复停顿为特征的睡眠障碍，早期常常被忽视。“它不仅仅是打鼾那么简单，可以影响睡眠、降低血氧饱和度，进一步导致高血压、冠心病、脑梗、脑出血、糖尿病、呼吸功能不全等并发症，以及焦虑、抑郁、痴呆等神经精神症状，甚至在深夜睡眠过程中发生猝死。”睡眠呼吸暂停综合征患者比没有该病症的人群猝死率高出3倍，早发现、早诊治至关重要。

流行病学调查显示，全球有10亿成年人患有睡眠呼吸暂停，中国至少有6000万人深受其扰，却仅有很少一部分人得到临床诊断。同时，睡眠障碍造成的缺氧症状，并未引起足够的重视。韩芳表示担忧：这些与对监测设备的认识和普及程度不足有着密切关系，也与学术领域重视不够有关。

韩芳说，研究证明，对睡眠呼吸障碍病人进行有效治疗，可以很大程度改善其他并发症的发生，对病人的预后非常积极。但阻塞性睡眠呼吸暂停的临床诊治涉及多个学科，一般过程复杂。如今，通过便捷的监测设备——血氧饱和度呼吸睡眠监测仪就能把各个学科串联起来，帮助各科专家精准定位，对高危人群早发现、早诊治。

韩芳介绍，血氧是第五大生命体征，将血氧监测功能加入可穿戴设备，可以方便患者在家自我观察调整，同时实时传输给专业人员持续监测。一旦发现血氧下降，专业人员在线引导患者提高氧量。“就像动态心电监测仪一样，持续记录信息并整个纳入疾病的筛查管理。这样患者不用到医院去，通过平台，医务人员也能给病人反馈指导。”

专家介绍，通过记录整夜睡眠过程中脉搏血氧饱和度的变化，可以有效筛查出中重度睡眠呼吸障碍的患者。监测仪体积小巧、操作方便，可以远程传输数据，特别适合居家或者诊所、社区监测。通过一个中心即可对大范围人群进行筛查，高效地识别出需要进行诊治的睡眠呼吸障碍疾病患者，并进行疗效评估和长期监测管理。

韩芳表示，近年来，尽管全国目前已有 3000 多家医疗机构可以提供睡眠医学服务，但能力仍需有待提升。让患者可随身携带的远程医疗服务平台逐渐走进家庭，不仅可以对患者病情及时干预，还可大幅节省医疗资源、减低医疗成本。

“血氧饱和度是机体的一个非常重要的生命体征，对这项体征的监测技术，我们已经进行了一系列研究。当然，今后还需要建立对应的慢病管理模式，克服技术局限性，才能够真正落地应用起来。”韩芳说。

来源：北京日报客户端 | 记者 孙乐琪 通讯员 钟艳宇