甲状腺结节离癌变有多远?专家详解
Beijing Daily
专家简介:姜淑芳,主任医师, 北京东城中医医院内科特聘专家,协和西院中医科原主任,1966年毕业于黑龙江中医学院(现黑龙江中医药大学),1989年6月初至1990年12月末,赴日本博爱记念病院交流老年病管理与康复治疗。从事临床工作50多年。擅长治疗:糖尿病、高血压、风湿免疫病、甲状腺疾病、乳腺增生、代谢紊乱性疾病、急慢性痛风,心脑血管系统疾病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病等。
在东城中中医医院六、日上午的门诊,经常遇到一些患者,因为在体检中查出甲状腺结节而深感焦虑,担心会癌变;也有一些人则非常淡定,认为没有任何不适,可置之不理。那么甲状腺结节是否会癌变?发现甲状腺结节又该怎么办?
甲状腺位于脖颈前方正中部位,形似蝴蝶,紧贴在气管前方,是人体最大的内分泌腺体。姜淑芳主任表示,随着体检的普及,越来越多人被查出甲状腺结节。男女发病率约为1:5,女性更容易“中招”。
“发现甲状腺结节,先别太焦虑,大部分都是良性结节,癌变的发病率约在5%至10%。”姜淑芳主任具体介绍道,良性结节表现为以多发为主,表面光滑无粘连、边缘清晰、多数无压痛、周围淋巴结不肿大等。恶性结节及肿块,多单发,B超下充满胶质性甲状腺肿、结节内常发生退行性病变如出血、坏死、纤维组织增生结痂或钙化、边缘不规则、与周围组织有粘连、吞咽时活动度差等。因此一旦发生以上异常情况,就需要提高警惕,尽早去医院复查,辨别清楚良性与恶性,再选择适合的治疗方式。
姜淑芳主任表示,甲状腺结节的发生,在中医上主要归结于“瘀、痰、毒”,讲究整体治疗。根据不少女性临床患者表现,发现甲状腺结节的同时,乳腺、子宫、卵巢可能同样存在问题,因此需要进行整体治疗。此外每个患者痰湿、血瘀的病因不同,仅痰湿就需要细分为寒痰与热痰,需要根据个体情况进行辨证施治。很多甲状腺结节患者来门诊找姜淑芳主任调治,有位女性患者就医时甲状腺结节已经有七厘米大小,尽管结节是良性的,但由于长得过大,不仅影响外观,还影响到气管功能,身体倍感不适。患者希望能通过中医进行保守治疗,最终在姜淑芳主任的悉心治疗下,经过8个月左右的中药调理,结节缩小至两厘米大小,之后也未出现再次长大的趋势,生活质量得到明显提升。此外,姜淑芳介绍,对于恶性甲状腺结节患者,在进行手术治疗之后,也可以继续选择中药调理,提升术后效果。
“甲状腺结节的发生大多数与情绪相关,不少患者都存在工作压力大、焦虑、熬夜等问题。因此保持规律生活、避免过度劳累、保持精神愉快可以有效保护甲状腺。”姜淑芳主任表示。
(原标题:甲状腺结节离癌变有多远?)
来源:北京晚报 记者 王彬
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