核酸复阳是怎么回事？现阶段接种疫苗还有必要吗？医师释疑

核酸复阳是怎么回事？得过的人会不会再次感染？“早阳早好”的观点正确吗？现阶段接种疫苗还有必要吗？……随着社会上新冠感染者的增多，大家对于“阳过”“阳康”的疑问也在增多。今天我们就来总结分析一些近期的焦点问题，为大家解疑释惑。

核酸复阳是怎么回事？

新冠病毒感染者经过居家隔离休息或者住院治疗后，解除隔离的标准有以下4点：1.体温正常3天以上；2.呼吸道症状明显好转；3.如果有肺炎，需肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善；4.连续两次新冠病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35，或连续两次新冠病毒核酸检测阴性。

满足以上条件者被认为已经康复，不具有传染性，病情也不会再反复。但是，有些感染者解除隔离后，去检测核酸发现又阳了。如果能够排除是第二次感染导致的阳性，那么这种情况通常被简称为“核酸复阳”。

其实自新冠疫情暴发至今，全球时不时就会出现“核酸复阳”的报道，不过最终发现所检测到的是呼吸道标本中的病毒“核酸片段”，并没有活病毒，也没有发现这些核酸复阳人群将病毒传染给周围人。也就是说，“核酸复阳”的人没有传染性，也不会再出现相关症状，所以大家无需为此担心。

病愈后会不会再中招儿？

虽然“核酸复阳”没有传染性，也不会导致症状反复，但再次感染则不同。根据临床经验，感染过新冠病毒的患者，存在再次感染的可能，甚至还有人感染了3次，这又是怎么回事呢？

决定二次感染风险大小的一个因素是抗体水平。新冠肺炎是一种传染性很强的呼吸道传染病，人们感染后可以获得针对所感染毒株的抗体，短期内抗体水平比较高，再次感染的风险很低。但是随着时间的推移，抗体的水平会逐渐下降，人面临再次感染的风险。

目前一般认为，感染后病愈者在3个月到6个月后再次感染的风险会明显增加。老年人由于免疫功能退化，保护期会更短；婴幼儿免疫功能尚不健全，再次感染的风险较大；免疫功能缺陷人群（如艾滋病患者、长期使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态者）的保护期也会更短。相比而言，青壮年等免疫功能良好的人群所获得的保护力持续时间更长，短期内再次感染的风险很低。