从“胖”问题到“瘦”方案，标准化体重管理中心开启健康新篇

在我国，超重与肥胖人群正快速增长，随之而来的多方面隐患如同隐藏在暗处的 “杀手”，侵蚀着人们的身体健康与生活质量。近日，在面向大众的标准化体重管理中心科普公益访谈中，首都医科大学附属北京世纪坛医院副院长张能维与肥胖与代谢病中心主任医师廉东波相继表示，越来越多的肥胖患者选择寻求专业治疗，未来国内的标准化体重管理中心将持续提升超重/肥胖症诊疗水平和科研能力，助力专科诊疗能力提升，为肥胖问题的解决带来曙光。 去年6月，国家卫健委等十六部委发布《“体重管理年”活动实施方案》，提出整合专业资源、鼓励医疗卫生机构设置体重管理门诊或肥胖症防治中心。

“十六部委发布的三年体重管理年计划，就是希望大家通过更科学、更合理的管理，把体重管理住，把肥胖降下来。”张能维说。张能维表示，BMI超过24就是超重，BMI超过28就是肥胖。根据2020年数据推测，我国约有3亿人超重，肥胖者则是1个多亿。

据张能维介绍，宽泛来说肥胖几乎能损坏所有的人体系统，最主要的是呼吸、循环、消化、生殖、生理等。如肥胖会诱发高血压、冠心病、动脉硬化，以及低通气障碍呼吸暂停综合征等。在代谢方面，肥胖还与痛风、糖尿病、脂肪肝等密切相关。

世纪坛医院于2005年开展减重与代谢手术，2013年成立肥胖与代谢病中心，采用完整的MDT多学科体系。2024年3月，世纪坛医院获批“国家级减重代谢外科示范单位”。目前，其已成功实施3000余例减重与代谢手术。

回忆起世纪坛医院成立肥胖与代谢病中心的初衷，张能维表示，这是因为从麻醉到手术技巧，还有随访与复查等，都需要一个多学科团队的管理，更需要中心化的管理，只有这样才更加科学。多学科的意义，就是能帮患者选一个好的通道，省得让病人自己再去找，再去摸索，为病人减小相关风险。

眼下，世纪坛医院正在筹划建设标准化体重管理中心，届时将涵盖健康评估、定制方案、跟踪管理与教育支持等。而其创新特色将包括采用“医学+科技+社区”联动模式；以及引入AI算法分析患者行为数据，以便提升干预精准度。

针对标准化建设问题，廉东波主任介绍，从过去的减重外科，到后来的肥胖和代谢病中心，多学科合作模式中的内科、消化科面向胃肠道方面问题；呼吸科针对肥胖合并的睡眠呼吸暂停、低通气综合征；心脏科可以为高血压、心脏病、冠心病等患者保驾护航；妇产科能帮助患者改善生育能力。此外，麻醉科与重症监护室等同样围绕着肥胖或是病态肥胖患者来进行介入。

张能维也进一步表示，目前，世纪坛医院已把相关手术流程标准化，未来还进一步要把相关数据实现标准化。

“标准化体重管理中心已经不是只面向肥胖者进行体重管理，其更加泛化，可以针对所有人。”廉东波解释，通过全生命周期管理，相关管理甚至能扩大到孕产妇，让其更好的控制体重，让产妇生下的孩子不要太胖，自己将来也更容易恢复体重，未来这还要推及到青少年、大学生以及老年人等群体，让体重管理中心得以承担更多的社会责任。