京城名医张沁平：扶正不良姿势，保护腰椎健康

人物简介：张沁平，东城中医医院骨伤科特聘专家，北京中医药大学首届针灸学专业硕士研究生，曾任职北京中医药大学东直门医院。临床工作40余年，擅长治疗颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、骶髂关节错位、膝关节炎、踝关节扭伤等。

冬季来临，不少腰椎病患者的老毛病又犯了。“腰椎间盘突出患者最怕着凉，腰背部受风，腰痛症状就会加重。”张沁平说，不仅如此，膝关节疼痛、头晕目眩、四肢麻木、女性痛经……这些看似不“搭”的病症，可能都和腰椎病有关。

腰椎间盘突出，究其原因就是因为长期不良姿势或外力造成的腰椎受损病变。其中，坐姿不正、久坐等不良姿势容易导致腰椎旋转错位，是腰椎间盘突出的主要原因。张沁平介绍，中医骨科将腰椎旋转错位分为两种类型：腰椎棘突偏歪和腰椎椎体偏歪。“椎体是腰椎上圆柱形的主体部分，棘突是锥体上突出的骨头，像蝴蝶翅膀。”他形象地比喻。

在张沁平的诊室里，部分中老年患者的腰椎和骶椎存在多处偏歪，还有患者出现腰椎间盘髓核逃逸脱出的情况，腰背疼痛症状明显，令患者苦不堪言。前不久，45岁的张女士在家人的陪同下来到医院，腰椎病导致她左下肢疼痛，无法自主行走。结合检查报告，张沁平判断其第五腰椎和第一骶椎棘突左偏，伴有腰椎间盘髓核逃逸。“有的大夫建议尽快手术治疗，但我对开刀有顾虑，所以想找中医试试。”张女士直言。

正骨、针灸、中药三位一体的中医治疗，是张沁平擅长的技术。他让患者趴在治疗床上，首先用肉眼观察，腰骶部孰高孰低，“一般腰椎旋转错位的患者肩是歪的，一高一低非常明显。”接着，张沁平通过触诊找到患处，使用侧搬、抖法等专业正骨手法，为腰椎复位。多数患者常出现腰椎周围肌肉紧张的情况，他结合针灸，根据具体情况选取重点穴位针刺，如环跳穴、风市穴、飞扬穴等，帮助患者缓解腰椎病压迫神经所导致的疼痛，疏通经络。

患者治疗结束回到家，中药热敷也别落下。将制川乌、透骨草、红花、大青盐等中草药装在热敷袋里，放在蒸锅屉上，像蒸馒头一样蒸20分钟后敷在患处，每天一次，可以起到疏风驱寒、活血通络之效。约三个月的综合治疗后，多数患者的腰痛会有不同程度的改善。

张沁平提醒，腰部不适要及时就医，否则可能引起膝关节骨性关节炎、血压高、女性痛经等一系列疾病。那么，如何避免因腰椎旋转错位导致的腰椎间盘突出？他送给大家一个九字口诀——“站得直、坐得正、躺得平”，日常注意“扶正”不良姿势，以保持腰椎的健康。

来源：北京晚报 实习记者 何蕊

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