【名家专栏】医院不该解聘有自然免疫力的护士

我们与地方流行性冠状病毒一起生活了至少一百年，对此我们有持久的自然免疫力。正如预期的那样，我们在COVID-19感染后也具有天然免疫力。尽管有广泛传播的病毒，但因严重病症或死亡的再感染者极少。

至少从公元前430年的雅典瘟疫以来，我们就已经了解了自然免疫力。

修昔底德说（Thucydides，古希腊思想家）：“然而，正是在那些从疾病中恢复过来的人身上，病人和垂死的人才找到了最大的同情心。他们从自身经验中知道它是什么，并且对自己没有恐惧；因为同一个人从来没有被攻击过两次——至少从来没有致命地被攻击过。”

我们与地方流行性冠状病毒一起生活了至少一百年，对此我们有持久的自然免疫力。正如预期的那样，我们在COVID-19感染后也具有天然免疫力。尽管有广泛传播的病毒，但因严重病症或死亡的再感染者极少。

对于大多数病毒，自然免疫力优于疫苗诱导的免疫力，COVID也是如此。在迄今为止最好的研究中，接种疫苗的人患症状的可能性是自然免疫力的27倍（最低13倍，最高57倍）。两组被研究对象都没有因感染COVID死亡，这说明自然免疫和疫苗免疫都能很好地防止死亡。

在过去十年中，我与医院流行病学家密切合作。虽然医生的作用是治疗患者并使他们康复，但医院流行病学家的任务是确保患者在住院期间不会生病，例如从另一名患者或看护人那里感染致命的病毒。

为此，医院采取了各种措施，从经常洗手到在照顾埃博拉（Ebola）患者时的完全控制感染。疫苗接种是这些控制工作的关键组成部分。例如，在脾脏手术前两周，患者接种肺炎球菌疫苗，以尽量减少术后感染，并且大多数临床工作人员每年都会接种流感疫苗。

感染控制措施对于免疫系统较弱的老年虚弱医院患者尤其重要。他们可能会被感染，并死于对大多数人来说都不是问题的病毒。对护士和医生进行流感免疫接种的一个关键理由是确保他们不会感染这些患者。

医院如何最好地保护患者免受COVID的侵害？这是一个非常重要的问题，这也与养老院有关。有一些明显的标准解决方案，例如将COVID患者与其他患者分开，最大限度地减少员工轮换，并为具有COVID症状的员工提供慷慨的病假。