若放棄「動態清零」 半年或致155萬人死
Ta Kung Pao
復旦大學余宏傑團隊5月10日在《Nature Medicine》在線發表研究論文,推算模型指基於內地2022年3月之前的疫苗接種情況,如果取消「動態清零」策略放任Omicron不受控地傳播,預估在2022年5月至7月,將迎來一波疫情高潮,導致重症監護能力超出預期。在6個月的模擬期間,重症監護病房的峰值需求將達到現有能力的15.6倍,並導致大約155萬人死亡。共同參與該研究的有美國國立衞生院和印第安納大學的研究人員。
同時,研究還發現,通過確保疫苗和抗病毒療法的可及性以及維持口罩、加強測試、社交距離保持、減少大規模人員聚集等非藥物干預(NPIs)措施的實施來保護弱勢個體可能防止醫療保健系統不堪重負。研究特別指出,需要針對老年人加強全程和加強針疫苗的接種,這將明顯降低病毒感染率、重症率和死亡率。
研究基於內地及香港數據
本研究基於內地的最新參數,包括香港特區Omicron株的臨床嚴重性和滅活疫苗針對Omicron株感染不同臨床終點的真實世界保護效果,同時利用上海Omicron疫情早期數據校正了Omicron株的傳播力和疾病負擔等關鍵參數,使模擬的情境更接近內地實際情況。此外,該研究針對疫苗接種、抗新冠病毒藥物和NPIs三類干預措施的不同組合開展了全面的干預情境分析,定量評估了Omicron株在內地流行所致疾病負擔和醫療資源需求,為內地新冠肺炎疫情防控策略的制定提供了堅實的科學證據。
論文介紹,團隊的研究模擬了以下條件:2022年3月1日將20名Omicron感染者引入內地,模擬開始時的Rt值(病毒傳染指數)設為3.4.這與上海在採取嚴格控制措施實施之前的疫情早期即2022年3月1日至8日的估計一致。
同時,還假設從2022年3月1日起,內地以每天500萬劑的速度推出加強劑量的滅活疫苗,並有至少90%已經完成全程疫苗接種的個人又接受了加強針註射,同時沒有NPIs干預配套即不採取「動態清零」的策略。結果顯示,在6個月的模擬期內,Omicron將造成嚴重的新冠負擔。在截至2022年3月內地疫苗接種水平形成的免疫屏障情況下,Omicron可能導致住院人數、ICU入住數和死亡人數大幅增加,導致醫療系統崩潰,ICU需求數峰值將是現有ICU數量的15.6倍。根據模型預計,在前述條件下,Omicron將導致508萬例住院、267萬例重症,和155萬例死亡(每1.000人1.10例)。