“熊猫血”妈妈生育二胎有顾虑？ 市六医院为她全周期保驾护航

　　三胎政策全面放开，引发社会热议。上海每年有25万的孕产妇生产，这当中有不少比例是罕见血型，我们称之为“熊猫血”妈妈，如何确保这些妈妈们安全、顺利生产？上海市第六人民医院输血科依托于上海市第六人民医院危重孕产妇会诊抢救中心，为“熊猫血”妈妈妊娠全周期保驾护航。

图说：事先已分离的悬浮红细胞 采访对象供 图（下同） 　　今年1月13日，孕妇芳芳（化名）来到市六医院输血科李志强教授专家门诊就诊，此时孕妇芳芳已怀孕20周，且已育有一子。在常规检查后，一个异常的血型鉴定结果，引起了输血科检验人员的注意，立马上报输血科主任李志强。患者血型为Rh缺失型-D-变异体，体内存在抗Rh17抗体，抗体（IgG）滴度1:32（滴度比例越小越好）。据悉，Rh血型系统中最主要有五个抗原：C、c、D、E、e，俗称的“熊猫血”即是其中的一种，中国汉族人群比例为0.4%，在Rh血型系统又有一种极为罕见的变异体，那就是Rh-D-表型，比“熊猫血”还要罕见487倍。 　　孕妇芳芳从1月13日至4月29日在市六医院输血科专家门诊随访，其抗体滴度维持在1:16-32。考虑到孕妇的稀有血型以及之后的用血情况，在此情形下一般有两种解决办法，一是考虑自体备血，二是从直系亲属中寻找相合血液，李志强对孕妇的亲属进行血型血清学检测，发现其亲属均不适合为该孕妇分娩时提供血液支持，因此选择自体备血。 　　5月11日，孕妇芳芳在孕27周时，收入市六医院产科病区，产科主任蒋荣珍教授、主诊医生黄亚绢教授等高度重视，与输血科主任李志强和上海市血液中心参比室主任向东教授会诊预先讨论相关问题与治疗措施：1、当孕妇在分娩时与分娩后出血时，确保血液保障；2、当分娩的新生儿出现溶血时，确保换血的血液保障。